稳定型心绞痛的治疗方案

                           核心提示： 由于大多数稳定型心绞痛患者都与冠状动脉粥样硬化有关，因此应特别注意高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮食和运动等可能恶化疾病的危险因素和/或生活方式，并积极改变生活方式，戒烟和限制饮酒，必要时用药物干预。高血压稳定型心绞痛患者血压控制在130/80 mmHg下面。在选择降压药物时，应优先考虑β血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

       稳定性心绞痛是一种心绞痛，该病主要表现为长期心绞痛，临床心绞痛一个月以上为稳定性心绞痛，患病后不紧张，及时治疗，以免延误最佳治疗时间，以下小弥补介绍该病。

       治疗稳定型心绞痛有两个主要目的：一是预防心肌梗死和猝死，改善生存；二是减少症状和缺血，提高生活质量。稳定型心绞痛的治疗包括一般治疗、药物治疗和非药物治疗。

       一般治疗

       由于大多数稳定型心绞痛患者都与冠状动脉粥样硬化有关，因此应特别注意高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮食和运动等可能恶化疾病的危险因素和/或生活方式，并积极改变生活方式，戒烟限酒，必要时用药物干预。高血压稳定型心绞痛患者血压控制在130/80 mmHg下面。在选择降压药物时，应优先考虑β血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)

       健康的饮食习惯，如多吃水果、蔬菜、粗粮和富含高蛋白、高纤维和不饱和脂肪酸的饮食，可以减少心血管事件的发生，增加鱼的摄入量或补充ω-3脂肪酸鱼油也有类似的好处。

       药物治疗

       (1)抗缺血药物

       心绞痛常用的抗缺血药物是β受体阻滞剂、短期和长期硝酸盐、钙通道阻滞剂(CCB)。这三种药物都会引起心绞痛ST延长运动时间，减少心绞痛发作频率，但不能减少心肌梗死或死亡的发生。

       心绞痛症状控制不满意时，可联合用药，β受体阻滞剂与硝酸酯类联合、β二氢吡啶类CCB联合，非二氢吡啶CCB可选用硝酸酯。

       (二)改善预后药物

       1.阿司匹林:100 是目前最常用的抗血小板药物mg/d，终身服用。不能耐受阿司匹林或过敏的患者，可以用氯吡格雷代替治疗。

       2.氯吡格雷：主要用于支架植入术后及阿司匹林禁忌症患者。该药起效快，顿服300 mg有效血药浓度可在2小时后达到。常用维持剂量为75 mg/d，1次口服。

       3.ACEI：研究结果显示，ACEI高危血管疾病患者和稳定性心绞痛患者的主要终点事件(心血管死亡、心肌梗死、中风等)相对危险性可显著降低20％左右。建议慢性稳定性心绞痛患者使用所有症状ACEI。当病人无法忍受时ACEI时才选用ARB。

       介入治疗

       慢性稳定型心绞痛的血管重建介入治疗是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

       手术治疗

       冠状动脉旁路移植是慢性稳定型心绞痛的血管重建手术(CABG)。

       以上是小编想介绍的稳定性心绞痛。生病后不要紧张。这种疾病是一种常见病。只要你生病后及时就医，积极配合治疗，就会治愈。平时，我们应该注意保健，积极锻炼，学习一些保健知识，增强自我保护意识，以降低生病的概率。