1. 烟酸的主要代谢物是尼克酸尿代谢物N-甲基烟酰胺(NMN)在24h尿液排出量低于5.8µmol/d为缺乏,5.8~17.5µmol/d为低水平。

       尿中2-吡啶酮与NMN将比值作为评价指标,1.3~4.0为正常,<1.3不足,但受蛋白质摄入水平影响,对边缘烟酸每天摄入10烟酸当量不敏感。

       2.测定血浆烟酸代谢物 血浆2-当口服时,吡啶酮的测定是烟酸缺乏的指标20mg烟酰胺(70kg体重)后测量2-吡啶酮浓度可反映烟酸的营养状况,但目前认为不可靠。

       3.红细胞NAD含量可作为烟酸缺乏的敏感指标,红细胞NAD和NADP的比值<1.0这意味着烟酸缺乏的风险。但也有不同的报道称,血液中有不同的报道NAD和NADP降低浓度可能并不意味着缺乏烟酸,因此这些生化测量的价值仍然存在争议。诊断仍需基于症状和实验性治疗反应。

       诊断性试验治疗:给患者食用含烟酸100mg和色氨酸1000mg测量标准饮食24h尿中N-甲基烟酰胺和吡啶酮的排出量一般低于3mg可诊断为缺乏。

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