烟酸缺乏神经病的临床检查手段

       烟酸缺乏神经病的临床检查方法主要是实验室检查和尿检，具体如下：

       一、实验室检查

       烟酸的主要代谢物是尼克酸尿代谢物N-甲基烟酰胺(NMN)在24h尿液排出量低于5mol/d为缺乏，5.8～17.5mol/d低水平2-吡啶酮与NMN将比值作为评价指标，1.3～4.0为正常，<1.3不足，但受蛋白质摄入水平影响，对边缘烟酸每天摄入10烟酸当量不敏感。

       三、红细胞NAD含量可作为烟酸缺乏的敏感指标。NAD和NADP的比值<1.0这意味着有烟酸缺乏的危险，但也有不同的报道，血液NAD和NADP降低浓度可能并不意味着缺乏烟酸，因此这些生化测量的价值仍然存在争议。诊断仍需基于症状和实验性治疗反应。

       二、其他辅助检查

       给患者吃含烟酸和色氨酸的标准饮食，测量24h尿中N-甲基烟酰胺和吡啶酮的排出量一般低于3mg可诊断为缺乏。