发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
中央静脉阻塞的荧光造影表现为：
①大量视网膜出血，使脉络膜和视网膜荧光屏蔽；
②无灌注区和毛细血管无灌注区；
③黄斑深层水肿;
④静脉壁着色或少许渗漏；
⑤新血管和荧光素渗漏；
⑥辐射状毛细血管在视盘周围的代偿性扩张。
视网膜电图：发病初期正常，若阻塞不能消除，ERG中b波逐渐减低可形成负波型，若振幅越来越小，则预后不良。
血流变学检查可了解血浆粘度和全血粘度β凝血蛋白和血小板第一Ⅳ测定因子含量。
FFA荧光造影也因阻塞部位(总干燥、半侧、分支)、阻塞程度(完全性、不完全性)和病程而异。
总干燥完全阻塞在病程开始时。在造影早期，由于视网膜中有大量出血病变，脉络膜和视网膜的荧光被屏蔽。在未被屏蔽的地方，可以看到缓慢填充的动静脉（动静脉）-静脉过渡时间的延长往往超过20s);造影后期，静脉壁及其附近组织被染色，呈弥漫性强荧光。当荧光素到达黄斑周围的毛细血管时，如果没有被出血覆盖，就会有明显的荧光素泄漏，并逐渐进入并滞留在微小的囊样间隙中。病程晚期，由于视网膜内毛细血管床缺血，出现无灌注区。无灌注区周围残留的毛细血管呈肿瘤扩张。眼底任何部位都可以出现各种异常径路的侧支循环和新生血管，但在视觉磁盘上最常见。视觉磁盘上的新生血管有时可以进入玻璃体。如果破裂会导致玻璃体积血。由于明显的泄漏，新生血管可以与侧支循环进行识别。
病程开始时，总干部并没有完全阻塞，FFA早期由于出血量小，荧光屏蔽小，运动-静脉过渡时间的延长并不明显。静脉壁泄漏和随后的管壁及其周围组织染色也很容易完全阻塞。如果病变涉及黄斑，且没有有效的侧支循环，则由于中心凹周围毛细血管泄漏而出现花瓣状强荧光区（囊状水肿）。中心凹周围的毛细血管拱环损伤和泄漏。晚期一般没有灌注区和新血管。
半阻塞和分支阻塞FFA所见范围仅限于分支或分支的排水区。此外，在一些分支阻塞病例中，在病程的初始阶段，可以看到分支阻塞处的管径狭窄，附近上流端有局限性强的荧光(图7~17)。
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