小边提醒您:原发性腹膜炎本身并不是很可怕,但可怕的是原发性腹膜炎容易与某些疾病混淆,容易引起误诊,从而影响我们的治疗时间和效果。诊断主要应与结核性腹膜炎继发性腹膜炎进行鉴别。有报道称,误诊为继发性腹膜炎的患者可高达50%。那么原发性腹膜炎与哪些疾病误诊呢?

       1.结核性腹膜炎的特点

       (1)腹壁柔软或柔软。

       (2)腹水白细胞增多,主要是淋巴细胞,超过50%。

       (3)全身可能会发现结核病变。

       (4)可出现下午低热、脸颊潮红、夜间盗汗、血沉增快等结核中毒症状。

       (5)抗结核治疗有效,加激素效果更好。

       (6)腹水培养或动物接种结核菌可阳性。

       2.继发性腹膜炎的特点

       (1)腹腔有原发性病变,特别是胃肠道穿孔、阑尾穿孔等急腹症症状。腹痛主要局限于上腹部或右下腹部,伴有局限性压痛,然后影响全腹部,全腹肌紧张或硬,广泛而明显的反弹疼痛。

       (2)腹水总蛋白和乳酸脱氢酶增高明显,糖含量减少。若为急性重症胰腺炎引起的腹水多为淡红色血性,腹水淀粉酶升高,且高于血、尿淀粉酶。

       (3)腹水多为混合感染,原发性有78%~88%感染单一细菌。

       (4)如有气腹,则高度提示继发性腹膜炎。

       (5)发热和白细胞升高的急性炎症更为明显。

       其他腹水或腹水快速增加的全血性患者应注意癌性腹水的可能性。如果是肝癌,应特别注意是否有原发性肝癌破裂的可能性。

       综上所述:听了以上小边对原发性腹膜炎的分析,我们应该了解一些这个问题,问答网络专家提醒患者必须及时到正规医院检查治疗哦,因为只有正规医院才会更安全哦。

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