原发性腹膜炎的预防

       问答网络小边提醒您:由于原发性腹膜炎发病率、死亡率和复发率高,预防尤为重要。那么,我们应该如何有效地预防原发性腹膜炎的发生呢?问答网络给了你很好的建议:

       积极治疗基础疾病,保持良好的肝功能是预防SBP为了减少菌血症的发生,应避免各种创伤性检查和治疗。必须进行创伤性手术,以防止抗生素的使用。腹水是感染的重要条件。低腹水蛋白浓度有利于疾病的发生和复发。因此,消除腹水,提高腹水蛋白浓度是预防的重要措施。

       高危患者,如对利尿药不敏感或腹水蛋白总量<10g/L,应进行预防性抗菌治疗。预防抗生素的目的是干扰肠道细菌的定位转移,预防菌血症和腹水感染。抗生素的预防应用应该是:

       1.能有效应对正常肠道菌丛中的革兰阴性杆菌感染,在用药过程中不产生耐药性。

       2.对肠道厌氧菌丛影响不大,尽可能维持正常菌群,防止肠道致病微生物植入。

       3.药物毒性最低。

       经济有效。过去,口服肠道不吸收的抗生素(万古霉素、粘菌素、制霉素、新霉素等)和复肠道吸收,但这些药物耐受性差,耐药性差。最近,有人报道喹诺酮类抗生素,如FPA,由于其良好的耐受性,只有选择性地去除需氧革兰阴性杆菌,不会损害正常的肠道厌氧菌,并能显著增加腹水总蛋白和补充体C3及血清补体C3临床上已广泛应用于浓度和腹水杀菌能力的提高。但长期使用FPA也会引起细菌生态紊乱,因此认为肝硬化腹水患者不应长期进行消化道抗菌治疗。

       对于慢性肝病病情严重、抵抗力低的高危SBP口服不吸收抗生素(如FPA、环丙沙星等。),预防SBP发生起着重要的作用。为防止肠道正常菌群受到干扰,可间歇服用,如5~7天、3~5天等。

       综上所述:我们对如何预防原发性腹膜炎也有一定的了解,问答网络专家提醒患者必须及时到正规医院检查治疗哦,因为只有正规医院才会更安全哦。祝你早日康复。

           

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