脑膜炎球菌性脑膜炎应该如何预防？

       做好宣传工作，开展卫生运动，做好室内卫生，注意个人和环境卫生，避免儿童到拥挤的公共场所。提倡少开会，少走亲访友。

       1.早期发现和隔离患者 做好疾病预测和预测，防止疫情传播和扩大。患者应隔离呼吸道。当某一地区爆发时，可以预防和注射该地区及其周边地区的人群。

       2.流脑菌苗免疫注射 A接种后，群多糖菌苗的保护率达到90％大约，副作用很小，大多数受种者可以在注射后2周左右测量杀菌抗体，持续2年以上。30μg。最好的免疫计划是在预测流行之前对易感人群进行普种，要求覆盖率达到85％～90％以上可降低年龄组的发病率，提高人群的免疫反应性，延长6个月至2岁婴儿的流行间歇期。国外已发展成C群单价、A C群和A C Y W135群(CPS)多糖菌苗。A群与C4岁以上儿童群菌苗90％免疫效果约为3年。但对儿童免疫效果差，保护时间短。这可能是因为这个年龄组的细菌只能引起特异性。IgM抗体反应不会引起特异性IgG抗体反应。到目前为止，国内外还没有得到满意B群Nm疫苗，以外膜蛋白(0MP)为基础的B群Nm疫苗在古巴、智利、挪威、巴西等国了现场观察。B群OMP5~21岁疫苗接种70％左右免疫保护效果，对1~4岁儿童无明显保护作用，对2岁以下儿童无预防作用。中国也获得了一种筛选B群Nm外膜蛋白复合物(OMPC)。现在已经将它与国产的A群脑膜炎球菌多糖疫苗偶尔联合在一起，形成了一种ACPS-BOMPC初步试验证明，这种偶联物不仅增强了A群脑膜炎球菌多糖的免疫原性也具有B群NmOMPC免疫原性好，安全稳定性好。

       3.药物预防 国内外尚未令人满意B群Nm菌苗，A当监测发现原因时，群菌苗对其没有预防作用B群Nm引起的病例增多时，可以对患者的密切接触者进行药物预防。由于首发病例发病后4天内密切接触者即可发病，故必须及早进行药物预防。可应用利福平或米诺环素。利福平成人剂量为600mg，儿童为10mg/kg体重，2次/d，服用2天。米诺环素也有效，但有眩晕等副作用。磺胺嘧啶仍可用于对磺胺药敏感的地区，成人为4~6g/d，儿童100～200mg/(kg·d)，口服两次，共服3天。流行期间，无论是否接受药物预防，都要对密切接触者进行医学观察，早期发现病例，积极治疗。