正常眼压性青光眼应该做哪些检查？

             免疫学异常：NPG免疫相关疾病的发病率较高，如甲状腺功能低下、关节炎或雷诺病。NPG患者补体异常因素较高。然而，一些学者的研究并没有证明他们的免疫性疾病与青光眼有关。

             1.荧光血管造影眼底 荧光血管造影眼底(FFA)显示大部分NPG患者有视杯充盈缺损，多为节段性弱荧光，表明视盘缺血。阶段性荧光充盈缺损常出现相应的盘沿切痕和视网膜神经纤维层缺损，视觉损伤前视盘充盈缺损。

             2.眼血流检查 早期有学者报告NPG眼动脉压和眼动脉舒张压低于可疑青光眼患者。也有报道称NPG舒张期灌注压力可能较低。后来，人们认为NPG患者的眼动脉压和灌注压与正常人没有明显区别。灌注压容易受血压影响。根据眼动脉搏振幅和动脉血流量测量的睫状脉络膜血管阻力更能反映血液供应。研究表明，NPG患者眼脉搏振幅低于正常眼，睫状脉膜血管网阻力高于正常人2～3倍，由于阻力增加，血流减少。也有学者报告NPG患者的眼脉搏振幅与正常人没有什么不同。目前关于NPG病人的眼血流动不一致，报告结果也不一致。但大多数研究认为，NPG患者的眼血流量可能比正常人少。

             3.激发试验 NPG皮质激素升压试验、饮用水试验和冷刺激视觉试验是患者正常视脚的比较4℃冷水中10min后视，平均缺陷下降10％为阳性。约25％的NPG患者有阳性反应。因为这个测试可以检测血管的张力，这可能有助于判断NPG血管扩张药是否有效。

             4.其它眼部特征 NPG近视患者，特别是高度近视的发病率高于正常人和原发性开角青光眼患者，后眼大于正常人。较长的眼轴容易使眼壁硬度较低，且倾向于有较大的杯盘比例，青光眼损伤的易感性也较大。由于高度近视患者的眼睛扩张，视盘不规则地拉伸和延伸，导致视盘形状异常、扩张和倾斜。拉力降低了筛板对眼压损伤的耐受性阈值，使介于或接近生理值的眼压足以导致视盘和视网膜神经纤维损伤。

             5.全身情况

             (1)血压:NPG不确定患者的视神经损伤是否与血压异常有关。NPG低血压患者比其他类型的青光眼患者更常见，尤其是低舒张压或正常血压患者。NPG急性低血压病史或血流动力学危象的发病率比NPG对照组高。

             (2)血管疾病:人们普遍认为NPG与血管疾病有关。NPG心脑血管疾病的发病率明显高于正常人。颈动脉疾病(狭窄或钙化)和NPG确认颈动脉和眼动脉血流量下降与视神经损伤有关。但两者之间的关系还不清楚。

             (3)血流变学:研究表明:NPG全血粘度、血浆粘度和血细胞比例高于正常人。凝血和纤溶系统异常的发生率也较高，血液处于高凝状态。