糖尿病酮症酸中毒有哪些表现及如何诊断?

       酮症酸中毒可分为轻度、中度和重度。轻度实际上是指纯酮症,无酸中毒;轻度和中度酸中毒可列为中度;重度是指酮症酸中毒伴有昏迷,或无昏迷,但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易昏迷。临床上,较重DKA临床表现如下:

       症状及体征:

糖尿病酮症酸中毒有哪些表现及如何诊断?

       1.糖尿病症状加重,胃肠道症状加重 DKA在补偿期,患者表现为多尿、口渴等糖尿病症状加重,明显疲劳,体重减轻;DKA疾病进展,逐渐出现食欲不振、恶心、呕吐,甚至不能吃水。少数患者,特别是1型糖尿病儿童,可能有广泛的急性腹痛,伴有腹肌紧张和肠鸣减弱,容易误诊为急腹症。原因尚不清楚,可能与脱水、低钾引起的胃肠道扩张或瘫痪性肠梗阻有关。应注意或由罕见的诱发DKA急性原发性腹内疾病。如果不是后者,可以通过纠正代谢紊乱和腹痛来缓解。

       2.酸中毒大呼吸和酮味 又称Kussmaul当血液中毒时,呼吸表现为呼吸频率增加、呼吸深度增加pH

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