老年跌倒应该如何预防？

       要足够重视老年人的跌倒，要以预防为基础。预防的目的是在不妨碍老年人日常活动和自主功能的情况下，尽量减少跌倒的风险。由于与跌倒有关的因素很多，预防需要多方面考虑。

       1.增加体育锻炼 增加体育活动对老化率的影响尚未确定，但它在预防老年人跌倒方面起着重要作用。由于跌倒引起的麻烦明显低于不活动的老年人。大多数老年人最早的变化是行动高度降低，经常在不均匀的道路上跌倒。部分原因是身体协调能力增长，骨盆运动减少是一个重要因素。走路时，骨盆必须侧向支撑体重的腿，以腾出另一条腿向前走。如果腿移动得太慢，它可能会摔倒。因此，增加髋关节活动和平衡体操有助于防止跌倒。一个更健康的老年人可能会无意识地跌倒-丧失信心-减少活动-再次跌倒的恶性循环。预防这种危险的最好方法是坚持体育锻炼和精神鼓励。体操平衡如下。每次重复体操10次。

       (1)第一节，①先用一条腿站立，再用另一条腿站立，用手指支撑；②重复上述体操，每条腿站立时间从1到10；③重复上述体操，每条腿站立时间从1到20。

       (2)第二节，①坐在餐椅上，左转右转；②重复上述体操，手臂外展；③用右手触摸左脚，然后用左手触摸右脚。

       (3)第三节，从地上捡起物体，放回地上。

       (4)第四节，①慢慢地从桌子上拿起物体，放在椅子上，然后放回桌子上；②重复上述体操，但这次是慢慢地把物体放在地上。

       2.保持精神活动：社会活动较多的老年人跌倒的发生率明显低于社会活动较少的老年人，这表明保持强大的精神活动可以防止跌倒的发生。痴呆症和抑郁症患者往往容易跌倒，因为他们的注意力不集中，纠正不平衡的能力降低，以及对环境的危险感。动员患者参加健康课程和体操活动，通过这些新活动的刺激，可以提高患者的注意力，帮助防止跌倒。

       3.治疗相关疾病 虽然很难预防老年急性病（肺炎、上消化道出血等）引起的下降，但有效控制慢性病是预防下降的重要措施。高血压对小脑和大脑功能有害影响，通常在共济紊乱或短步态前很长一段时间，有平衡功能损害，有效治疗老年高血压，有利于预防下降的发生。许多老年人控制姿势的下降与小脑和基底神经节梗死、灌溉不足或变性有关。加强这种治疗可以减少下降的发生。

       4.避免使用不适当的药物 所有能引起跌倒的药物，老年人应禁止或谨慎使用，以避免药源性跌倒。

       5.改善养老院的环境因素 虽然有完善的安全措施，但严重下降的发生率仍然存在11.7％，说明只改善环境因素，防止跌倒的作用是有限的。此外，对于热爱活动的老年人来说，环境危险因素很少导致跌倒。因此，不应过分强调环境危险因素在跌倒病学中的作用。环境危险因素只能成为衰弱或行动不便的老年人跌倒的重要原因。改善养老院和家庭的安全措施仍然值得注意。例如，卫生间靠近卧室，卫生间旁边和走廊应有扶手，家具适当，床椅高度不宜过低，防止地面积水，增加照明，穿合适的鞋子和裤子，以减少跌倒的发生。