如何诊断新生儿惊厥

       众所周知，新生儿惊厥是一种脑神经中枢疾病，新生儿惊厥的死亡率特别高。因此，当发现儿童有新生儿惊厥症状时，必须及时检查和治疗。以下是诊断新生儿惊厥的主要方案。

       一、检查化验

       (一)体检

       全面体检非常重要，有助于诊断抽搐类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等。

       (二)辅助检查:

       1.头颅透照试验，头颅B超，脑电图，CT必要时进行磁共振检查，对确定脑病变的部位和性质具有重要意义。

       2.脑脊液检查

       有助于诊断颅内感染和颅内出血。

       3.颅骨X线检查

       可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头部透照有助于诊断硬脑膜下血肿和脑积水。

       4.脑电图(EEG)

       判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点：

       (1)两侧同步棘慢波罕见，抽搐放电倾向局限于一侧脑半球，多发于枕部和中心区，有时两半球同时放电。

       无临床惊厥者可见阵发性放电EEG有时是正常的，所以EEG惊厥诊断不能排除在正常情况下。

       (3)因围生期缺氧或产伤引起的惊厥EEG即使在严重的神经系统后遗症之后，诊断价值最大，EEG也可变为正常。

       5.实验室诊断

       (1)宫内感染实验室检查

       包括血液IgM测量，母婴TORCH特殊抗体IgM及IgG测量等。外周血白细胞总数增加，C反应蛋白阳性，IgM含量增加、血沉加快等提示感染。

       (2)血气分析

       注意是否有低氧血症、二氧化碳潴留和酸中毒

       (3)血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检红细胞，提示颅内出血。血红蛋白>220g/L，细胞压积>65％。

       (4)血生化实验

       必要时测量血糖、钾、钠、氯、钙、镁、磷等。

       (5)血糖、电解质测定

       低血糖、低如低血糖、低钙、低镁、低钠、高钠等。

       (6)色氨酸负荷试验

       口服50～100mg/kg色氨酸，新生儿尿大量黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病

       平时家长们在宝宝成长的时候一定要密切的关注好宝宝的身体动向的，一旦宝宝出现新生儿惊厥症状时必须及时的诊断处理的，不要担心，只要治疗及时不会有太大问题的。宝宝在发病期间的营养是很重要的哦。