老年急腹症是由于老年人的增长，对老年人有很大的影响，所以老年急腹症对人的危害不小，我们不注意疾病，为了让更多的老朋友过上更健康的生活，我们将详细介绍老年急腹症的表现。
1.病理生理特征
（1）反应能力差：老年人由于器官功能下降，反应能力下降，急腹症症状体征往往与病理变化不一致，往往局部病理变化较重，症状体征不明显，体温、白细胞计数变化不明显，疼痛不如年轻人重，由于腹壁肌肉松弛或脂肪过多，腹膜炎腹肌紧张不明显。
（2）低渗状态（低钠血症）：由于老年人往往处于低渗状态，细胞外液的电解质浓度和氢离子浓度往往处于补偿边缘。当患有急腹症或损伤时，虽然没有明显的钠损失，但它可以迅速进入严重的低钠血症状态。
（3）血管退行性变：老年人常有血管退行性变，急腹症易引起器官血液运输障碍，易发生器官坏死，如坏疽阑尾炎、绞窄性肠梗阻，术后肠系膜血栓形成或下肢血栓性静脉炎。
（4）退行性病变:老年人患有心血管疾病、肾病、肺慢性病变、糖尿病等退行性病变。当并发急腹症时，病情更加复杂，两者往往相互混淆和影响，导致诊断和治疗困难。此外，老年人对药物的耐受性降低，药物排泄减少，容易发生不良反应，增加了问题的严重性。临床医生应该掌握这些病理和生理特征。
2.症状和体征
(1)急性腹痛:
①大多数腹痛的开始部位，即病变器官的部位，如胃、十二指肠、胰腺等疾病；但大肠疾病引起的腹痛始于下腹部，全腹痛，多见于腹部突然充血、充血，使腹膜受到广泛刺激，如肝脾等实质性器官破裂出血、溃疡穿孔或腹部脓肿突然破裂等。
②疼痛的转移部位（转移性腹痛）有两种常见情况。急性阑尾炎：早期疼痛主要从上腹部或脐带周围开始。几小时至十小时后，转向并固定在右下腹阑尾或异位阑尾；空腔器官穿孔或实质性器官破裂，其内容物沿某一部位迅速扩散到全腹部，即局部突然疼痛后，迅速扩展为全腹部疼痛，如胃或十二指肠溃疡穿孔、胆囊或肝脏破裂。其内容物通常沿横结肠和升结肠旁沟下降至回盲部，并迅速扩散到整个腹部，即从右上腹部转移到右下腹部，并通过右下腹部或下腹部引起全腹部疼痛。由于急性腹部疾病的原因不同，腹痛的表现形式也不同。阵发性腹痛主要是由平滑肌痉挛和收缩引起的。持续性腹痛通常是由腹部器官和腹膜的炎症感染、化学因素或血液分泌物的刺激和疾病的变化引起的，这通常表明急性腹痛的阵发性炎症伴有高度的临床反应障碍。
（2）恶心呕吐：恶心呕吐先于腹痛，多见于内科疾病。恶心呕吐发生在腹痛后，多见于阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎、胆石症、低位肠梗阻等腹内炎症和梗阻性疾病。呕吐物是臭鸡蛋味或尸体腐烂味，常见于胃排空障碍性疾病。粪便呕吐常为小肠低位梗阻、晚期结肠梗阻或胃结肠瘘、胆汁性呕吐Vater上消化道出血的特点是壶腹水平以下十二指肠梗阻、高位肠梗阻等。
(3)发热:体温升高，一般为38~39℃应该指出的是，一些急腹症患者，尤其是老年人，由于身体反应能力的降低，体温不但不高，反而降低，常表明病情危重，如胃肠穿孔、急性出血性胰腺炎、重症毒血症、晚期腹膜炎、严重休克等。
(4)休克：休克是急腹症常伴有的症状和体征，而且休克的出现提示病情危重，由于腹部严重损伤，剧烈腹痛，腹内出血或急性胃肠道出血，体液丧失或酸碱平衡失调，腹内感染和毒素吸收中毒，都可导致休克的发生，急腹症休克可分为3种：
①创伤性休克。
②出血性休克。
③中毒性休克(这种常见)的突出临床表现是血压下降、脉压缩小、精神障碍、尿量减少、外周循环障碍、发绀、四肢潮湿寒冷等综合征。
老年急腹症在老年人中很容易发现。我们不想被这些疾病困扰，所以我们应该了解这种疾病的表现。只有更多地了解这种疾病，我们才能更好地远离这种疾病。我们必须及时解决老年急腹症的问题。
