西医治疗烟酸缺乏神经病的方法包括一般治疗、烟酸(尼克酸)治疗和对症治疗,具体如下:

   

       一般治疗

   

       高热量、高蛋白、高蛋白、高维生素为宜,蛋白质质量较好,可使用豆制品、蛋、奶、肉等。

   

       2、烟酸(尼克酸)治疗

   

       口服烟酸或烟酰胺能有效逆转糙皮病的临床症状。每天口服300~500mg。部分也可以在肌肉内注射。由于色氨酸转化为烟酸需要维生素B6,所以可以同时给予。此外,维生素B12等待营养物质应同时补充。通常治疗反应非常明显,症状可以在几天内显著改善,然后维持数量。重症患者,特别是严重腹泻痴呆症患者,应迅速纠正水和电解质紊乱。口服尼克酰胺2~3次/次d。每次200~300mg,直到急性症状消失。

   

       对症治疗

   

       口腔炎患者应注意口腔卫生,经常漱口,避免继发感染。明显的症状可以给维生素B2口服;皮炎患者应避免阳光照射,并进行局部治疗。

   

       用于治疗高胆固醇血症和其他用途的大剂量烟酸。≥3~6g/d,会出现毒性表现,导致组胺释放、外周血管扩张和面部发红,经过一些天的治疗,或在给予烟酸剂量前服用阿司匹林,常改善发红;大剂量也会引起皮肤干燥、瘙痒、色素沉着、胃肠道功能障碍,也会加重哮喘发作,引起血清尿酸和空腹血糖升高和肝脏毒性反应,包括胆汁沉积性黄疸。烟酸缺乏的临床表现可使用4个英文字母D描述,即皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)、痴呆(dementia)和死亡(death)。因此,烟酸缺乏程度不同,病情严重程度不同,预后也不同。

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