小儿大动脉转位应该如何预防？

       询问家族史，了解遗传情况，调查环境因素的影响，探讨先天性心脏病的病因，Shaw通过对地址的调查，了解孕妇可能遭受的环境致畸因素致畸因素。母亲生产时的地址有时用早期妊娠的地址来估计环境因素。作者在怀孕和分娩期间调查了母亲的地址，约为24。8％母亲在怀孕和分娩之间搬家，因此观察生产地址可能会减少先天性畸形与母亲接触环境的阳性结果，应调查怀孕时地址的环境，Schwanitz提倡生前检测心脏畸形可作为染色体检查的指征。作者提到，588名胎儿在出生前生长迟缓和先天性畸形的患者已经进行了染色体检查，其中116例（19.7％）在这些出生前诊断的畸形胎儿中，有102个心脏畸形胎儿被证明有染色体异常。（17.3％），因此，心脏畸形是最常见的畸形，41胎儿在该组出生前被诊断为心脏畸形（40.2％）综合征有染色体异常(最常见的是18和21三体)。

       除监测胎儿外，还应监测母亲的疾病，Breton据报道，母亲有苯基酮尿症，孕期血浆中苯氨基丙酸持续增多，其出生的儿童有心脏畸形，Breton据报道，儿童冠状动脉异常起源于右肺动脉、室间隔缺损、胎儿生长迟缓和面部畸形。母亲血浆中的苯氨基丙酸在怀孕期间继续增加，心脏畸形在出生后8个月得到诊断。其发育迟缓是由母亲苯基酮尿症引起的，后者还可导致室间隔缺损和冠状动脉畸形。作者建议，如果母亲在怀孕前开始饮食治疗，可以预防对胎儿的损害。因此，如果你对原因有深入的了解，你可以在怀孕前和怀孕期间监测孕妇和胎儿的母亲疾病和胎儿畸形。如果可能的话，你应该尽力预防胎儿先天性畸形。然而，从遗传学和环境危害的角度来看，先天性心脏病的病因尚不完全清楚，大部分都无法预防。因此，解释病因和从根本上预防先天性心脏病的发生仍然是一项极其艰巨的任务，需要临床和基础学者共同探索。