在室间隔完整的大动脉转移新生儿中，两个循环之间的交换血流量较少，有明显的紫色（室间隔完整，血液混合不足的新生儿紫色明显），可在出生后几小时内发现，大多数情况下是唯一的症状，体格检查可见明显发绀，外周血管脉搏正常，右心室搏动增强，听诊第一，第二心脏声音明亮，第二心脏声音通常是单一或轻微分裂，心脏噪音柔和或缺乏，柔和的喷射噪音是由功能性左心室流杂音或动脉导管未关闭引起的，当有大的循环间分流，如大的动脉导管未关闭或大的室间隔缺损，由于交换血流较多，主要表现为充血性心力衰竭症状，伴有轻微发绀，伴有粗动脉导管未关闭的儿童通常在出生后1周内出现症状，典型表现为水冲脉，连续噪音不明显；伴有大型室间隔缺损的婴儿，通常出生后，伴有轻微发绀，伴有粗动脉导管未关闭的儿童通常在出生后1周内出现症状，典型表现水冲脉，连续噪音不明显；2～4本周心力衰竭症状，新生儿早期肺血管阻力仍较高，噪音不明显，但在出生后的前几周，肺动脉高压的发展往往发生在胸骨左下缘，逐渐出现第三心声，心力衰竭引起的奔马律和肺动脉第二声亢进，当左室流出道梗阻导致肺动脉狭窄时，可以闻到心尖和肺静脉血流增加引起的舒张性中期噪音。当左室流出道梗阻导致肺动脉狭窄时，可以闻到胸骨左上缘响亮的收缩期喷射性噪音。除了主动脉瓣靠近前胸壁，使第二心音更响外，其他临床表现与法洛四联症相似。当前向对位不良的室间隔缺损时，需要注意左室流出道梗阻是否存在。如果股动脉搏动减弱，手臂动脉搏动正常或增强，可能伴有主动脉弓中断或水肿。此外，上半身和下半身可能有严重的差异。
