目前，糖皮质激素和细胞毒药是治疗系统性血管炎的主要药物。一般需要长期治疗，但这两种药物的长期应用会引起严重的不良反应。因此，治疗血管炎应遵循有效控制炎症反应、避免治疗药物引起的严重并发症的原则。许多临床医生往往只关注药物的治疗效果，忽视药物的毒副作用，导致许多血管炎患者因药物的副作用而无法继续用药，导致治疗失败。
糖皮质激素通常是治疗系统性血管炎的首选药物。治疗剂量因病因人而异，可口服或静脉冲击治疗。当大剂量激素仍法控制疾病的活动或重要器官受累时，应考虑添加细胞毒药物。最常用的细胞毒药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。
其他治疗方法包括静脉免疫球蛋白治疗、血浆交换治疗和单克隆抗体，如抗体T细胞抗体治疗也用于治疗血管炎。但目前，这些治疗只出现在少数病例报告中，缺乏大规模的临床比较试验，效果不确定。
治疗系统性血管炎的原则如下：
1、早期诊断和治疗，防止不可逆转的损伤。
2.口服激素或冲击药物。
3.联合激素治疗免疫抑制药。
4.对症治疗，去除感染灶，避免使用过敏药物。抗凝药物、扩血管药物等。
5.血浆置换等特殊治疗。
