发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
根据肢体缺血的程度，临床上可分为三个阶段
1、第一期
局部缺血期：患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行0.5～1km后才有症状，休息后缓解。检查发现患肢皮肤温度稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎。引起缺血的原因，功能性（痉挛）大于器质性因素（闭塞）。
2、第二期
营养障碍期：上述症状越来越严重，间歇性跛行越来越明显，疼痛变成持续的休息疼痛，夜间更严重。受影响肢体的皮肤温度显著降低，越来越苍白，或紫斑、潮红。皮肤干燥，无汗，脚趾（指）甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，脚背和胫骨后动脉搏动消失。在此期间，动脉处于闭塞状态，主要是器质性变化，仍混合一些功能因素，四肢依靠侧支循环保持生存。腰交感神经阻滞试验仍可提高皮肤温度，但不能达到正常水平。
3、第三期
坏死期：症状继续恶化，形成黑色、干燥、坏疽和溃疡。严重的疼痛是持续的，迫使患者日夜弯曲膝盖和脚坐着，或使用下垂的肢体来减轻疼痛，这个位置会使肢体肿胀。严重坏死感染后，干坏疽变成湿坏疽，出现高烧、易怒等全身毒血症状。在第三阶段，动脉完全闭塞，侧支循环所能提供的血液不能保持脚趾（手指）存活，只能使坏疽和健康组织边界平面的近肢存活。
