1、年龄

小儿肺出血-肾炎综合征有哪些症状    

       儿童到老年可发病,多见于16~30岁(75%~95.4%)无种族差异,儿童病例较为常见,男性明显多于女性,为3∶1~10∶1。

   

       2.疾病可能与感染有关

   

       特别是病毒感染,Wilson报道32例,44%先驱上呼吸道感染,17%目前尚不清楚有类流感症状、病毒感染或其他因素,如何产生肺和小球基底膜的共同抗体。

   

       3、肺部

   

       肺部表现:约2/3病人肺出血于肾炎之前,由咯血到出现肾病变的时间长短不一,数天至数年不等,平均3个月左右,临床上以咯血为最早症状,血痰者占82%~86%,一般为间歇性小咯血,颜色鲜红,少数病例可出现大量甚至致命的肺出血,患者多伴有气短和咳嗽症状,有时有胸痛和发烧,10%~30%患者上述呼吸道感染症状为初始症状,肺敲诊为浊音,听诊可闻湿罗音、急、发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,甚至呼吸衰竭,咯血程度可从血痰到大量咯血。

   

       4、肾脏

   

       蛋白尿在疾病的早期并不明显,但总是存在于疾病的过程中,甚至肾病综合征,主要表现为血尿80%~90%,镜下镜下血尿和管型,肉眼血尿,肾功能障碍发展迅速,约81%病例在一年内发展为肾功能衰竭,平均需要透析维持肾功能约3个半月,血尿素氮增加,血清补体下降更为常见,除尿少、头痛、高血压、水肿等。

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       5、其他

   

       根据统计约定,抗基底膜抗体结合脉络膜、眼、耳等。10%患者可能有异常眼底变化、苍白、肝脾肿大、心脏扩张、皮肤紫癜、便血、白细胞升高最明显的中性多核白细胞,贫血和肺表现与肺含铁黄素沉着非常相似。

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