透析性骨关节病是如何引起的?简述如下:

   

       1、β2-微球蛋白潴留

   

       β2-微球蛋白的分子量为11800,可被肾小球过滤,并在肾小管中代谢。长期血液透析患者由于肾小球和肾小管功能丧失,一般血液透析只能去除分子量小于500的物质,因此患者的血清β2-微球蛋白含量上升约为正常人的60倍。慢性分子聚集是透析性骨关节病的主要原因。

   

       2、β2-微球蛋白结构和生物作用的变化

   

       蛋白质氨基组是晚期糖基化的终末产物,经过非酶性糖基化反应(AGE)修改后形成一种新的尿毒症毒素。可促进透析相关淀粉样变,加速血管硬化和组织老化,加重糖尿病并发症(胰岛素抵抗、神经病变视网膜病变、肾病等),参与部分老年疾病的病理过程,晚期糖基化最终产物修改的蛋白质具有病理生理活性。

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