透析性骨关节病应该做哪些检查？

       血常规检查，补体C5a、C3a和C5b，β2-有必要检查微球蛋白。

       1.组织学检查(诊断金指标) 关节组织淀粉样品沉积为高锰酸钾-刚果红染阳性，抗β2-微球蛋白呈阳性染色。电镜下排列弯曲不规则，直径8~l0nm淀粉样纤维。骨活检示囊性病变中含β2-微球蛋白淀粉样物质。

       2.肌电图检查 常提示神经源性损害，符合周围神经病变，正中神经传导速度减慢。

       3.影像学检查

       (1)骨骼X线路检查：常见的软骨下骨侵蚀是囊性骨损伤，是β2-微球蛋白淀粉样成为有价值的诊断标志，系列X该片显示，囊性病变的大小和数量随着时间的推移而增加。主要涉及髋、腕、肩关节，舟状骨或股骨颈淀粉样囊肿可发生自发性骨折。颈椎关节是一种破坏性关节病变，通常是牙齿侵蚀过程，骨损伤经常发生，大致对称分布，但X线很难找到。

       （2）超声检查：超声检查、滑膜囊、韧带、肩关节软组织增厚。关节囊中有淀粉样物沉积的强回声。诊断特异性100％，敏感性75％～79％。

       (3)CT和MRI检查:帮助发现普通人X线上不易显示的病变，如枕环枢关节与颈结合部位骨损伤、肱骨及股骨内囊性变化、椎体后弓骨透明区CT下面可以清楚地看到。MRI的T1和T2图像显示受累椎间盘为低信号；对骨滑膜韧带和软组织增厚非常敏感，为确定囊性骨损伤程度提供了可靠的定量方法。

       (4)闪照:①123I-SAP闪烁照相：SAP血清淀粉样是肝脏合成的P成分可与所有淀粉样纤维非共价结合。特点:淀粉样病变的病因无法区分，脾虚阳性，髋肩虚阴性。②131I-β2-微球蛋白闪烁照片：敏感性优于放射性诊断，但不能用于残肾功能较好的患者。