透析性骨关节病容易与哪些疾病混淆？

       1.败血症性关节病 比普通人更频繁地发生在透析患者身上。通常是多关节的影响。主要是由不常见的微生物引起的，特别是用去铁胺治疗的患者。诊断需要关节积液、白细胞计数和细菌学检查。淀粉样滑膜积液中的细胞计数较低。高白细胞计数表明磷灰石引起的关节炎或化脓性关节炎。传染性椎间盘炎也需要识别透析患者的破坏性脊柱关节疾病。

       2.肾性骨病 肾性骨病是常见关节疼痛的原因之一。严重的继发性甲状腺机能亢进可引起骨痛、骨损伤和肌腱附着点疼痛，后者可导致肌腱破裂。肢端神经痛，容易与淀粉样关节病混淆。

       类风湿性疾病和类风湿性关节炎可发生在血透性患者，因为血透性患者和类风湿性关节炎患者可发生淀粉样变(类风湿性关节炎中有20％～60％淀粉样变也可能发生)和非特异性血沉增加，血透患者很难单纯诊断风湿病。