原发性血小板增多症应与其他骨髓增殖性疾病相鉴别。例如,当红细胞增多和红细胞容量增加时,真正的红细胞增多症很容易识别。缺铁时血容量增加不明显,血小板显著增加时,可采用铁剂治疗,使典型真正的红细胞增多症具有特征。

哪些疾病易与原发性血小板增多症相混淆    

       慢性粒细胞白血病伴有明显的血小板增多,有时不易鉴别,但Ph染色体或bcr/abl整合基因的检查足以区分。原发性骨髓纤维化脾明显,典型的髓外造血、幼稚颗粒细胞和幼稚红细胞出现在血液涂层中,胶原纤维广泛存在于骨髓病理学中。骨髓增殖性疾病有特征差异,不难识别,偶尔有些病例难以识别“重叠”综合征。此外,该病还需要排除继发性血小板增多。

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