老年胃食管反流病的临床症状

       胃食管反流的常见临床表现有烧心、恶心、吞咽困难、胸痛等。

       烧心和反酸

       是GER最常见的症状是胃内容物在没有恶心和用力的情况下涌入口腔，统称为恶心。反流物中偶尔含有少量食物，多为酸性或苦味，此时称为反酸。反酸常伴有烧心，烧心是指胸骨后的烧灼感或不适。它通常从胸骨下部向上延伸，通常在饭后1h尤其是饱餐后，平躺、弯腰或用力屏住呼吸时，会加重。睡觉时醒来。

       2.咽痛和咽困难

       当炎症加重或并发性食管溃疡时，可能会出现咽痛，主要发生在摄入酸性或过热的食物时。有些患者有吞咽困难和间歇性。吃固体或液体食物可能会发生。每次开始进食时，都会出现胸骨后梗死的感觉，这可能是由食管痉挛或功能障碍引起的。少数患者食管狭窄时持续吞咽困难，进行性加重，尤其是干食。

       3、胸骨后痛

       胸骨后烧灼样常有不适或疼痛，严重时可为剧烈刺痛，可放散到剑突下、肩胛区、颈部、耳部、臂部，类似心绞痛。大多数患者都是由烧心引起的，但仍有一些典型的症状，如胃食管反流病患者没有烧心、反酸等。

       4、其他

       有些患者表现为咽部不适和堵塞，但没有真正的吞咽困难，称为歇斯底里。由于酸反流引起的食道括约肌压力升高，严重的反流食管炎可导致慢性咽炎、声带炎嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。