颈部淋巴结转移癌应该做哪些检查

       颈部淋巴结转移癌应做哪些检查：

       一、超声检查

       1、B超：声像图呈现多个大小不等的低回声结节如图5所示，有时结节互相融合，因超声可以明确提示颈部淋巴结肿大，但病理定性常较困难，需结合临床。

       2.彩色多普勒：除了进一步了解颈部淋巴结的情况，为分期付款提供依据外，彩色多普勒检查还可以发现腮腺、甲状腺和乳腺、纵隔、腹部和盆腔的小病变。

       二、消化道造影

       患者可能癌患者可能无消化道症状，应根据患者所在地区的特点进行食管钡餐等影像检查。

       三、CT和MRI检查

       这是寻找原发灶最常用、最有效的检查方法。如果疑似头颈原发，应重点检查头颈部；对于锁骨淋巴结转移，应扫描胸部、腹部和盆腔以增强MRI，口咽、下咽病变、咽后淋巴结、咽旁间隙的小病变、甲状腺和纵隔病变可通过不同的序列和功能成像发现，并可观察颈部转移淋巴结的大小、部位、坏死以及与周围组织和血管的关系，为分期付款提供更准确的依据。

       四、正电子发射断层摄影

       (PET)PET它利用肿瘤细胞的高代谢和快速增殖的特点，聚集在细胞中FDG通过正电子断层扫描技术进行成像FDG细胞的代谢活性越高，以区分肿瘤组织和正常组织，但头颈部肿瘤，PET诊断的总准确率为69％，但临床检查和影像学检查未发现原发灶病例，PET检出率低于25％，而且精确定位较为困难，对于胸，腹部肿瘤PET检出率略高，但由于成本高，一般不推荐PET常规检查寻找原发灶。