脊柱脊髓损伤的临床特征取决于脊柱损伤的部位、程度、范围、时间和个体特异性,临床症状和体征差异较大。具体临床表现如下:

脊柱脊髓伤有哪些症状?    

       脊柱骨折
       有严重创伤史,如高空坠落、头部、颈部或肩部和背部重物攻击、坍塌事故、交通事故等。患者有背痛、肢体障碍、颈部和背部肌肉痉挛、无法翻身和站立等。局部骨折可触及局限性后突畸形。由于腹膜后血肿刺激植物神经,肠蠕动减慢,经常出现腹胀、腹痛等症状,有时需要识别腹部器官损伤。

   

       二、合并脊髓和神经根损伤
       脊髓损伤后,运动、感觉、反射、括约肌和植物神经功能受损。
       1.感觉障碍:平面以下的疼痛、温度感、触觉和本体感减弱或消失。
       2.运动障碍:脊髓休克期,脊髓损伤段以下为软瘫,反射消失。休克期结束后,如果脊髓横断,会出现上运动神经元性瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、髌阵挛、踝阵挛和病理反射。
       3.括约肌功能障碍:脊髓休克期为尿潴留,是膀胱迫尿肌麻痹形成无张力膀胱所致。休克期结束后,如果脊髓损伤高于骶髓平面,可形成自动反射膀胱,残尿少于100ml,但不能随意排尿。如果脊髓损伤平面在园锥骶髓或骶神经根损伤,则会出现尿失禁。膀胱排空需要通过增加腹压(用手挤压腹部)或导管排空尿液。
       4.不完全性脊髓损伤:当平面脊髓运动受损或感觉仍部分保存时,称为不完全性脊髓损伤。

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