发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.鉴别完全性和不完全性脊髓损伤 完全性和不完全性脊髓损伤一般不难,见表2。
2.对严重不完全性脊髓损伤和脊髓横断性损伤的鉴别 这种鉴别是临床上的一大难题MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查中,以下几点可能有助于识别两者。
(1)足趾自主微动者表示脊髓损伤不完全(图10)。
(2)马鞍区感觉不完全的脊髓损伤(图11)。
(3)缩肛反射存在者在急性期时多为不完全性脊髓损伤(图12)。
(4)尿道球海绵体反射者多为不完全性脊髓损伤(图13)。
(5)足趾残留位置感觉脊髓损伤不完全。
(6)多系脊髓完全损伤刺激足底和脚趾缓慢屈伸(图14)。
3.鉴别上运动神经元和下运动神经元引起的瘫痪 每位临床医生都应清楚地了解上神经元和下神经元损伤的不同瘫痪特征,以便识别(表4)。