手术疗法
症状严重者应及时手术，并根据髌骨病变进行适当治疗。
髌骨软骨切割：包括软骨表面切割、软骨骨切割和骨钻。
1.软骨表面切割
用锋利的刀切割退化软骨，直到软骨的正常部分。虽然软骨在浅切割后的修复能力很弱，但后，经过几个月的塑形效果，表面光滑，覆盖几层扁平细胞，使手术取得更满意的效果。
2.软骨切到骨质
如果软骨损伤已达到骨质，可切割全层软骨，修复伤口边缘，使其倾斜，不处理暴露的骨质。未达到髓腔的全层软骨缺损可缓慢内源性再生，再生软骨为透明软骨。
3.软骨切骨和钻孔
切割病变全层软骨，用克氏针钻孔暴露骨质，导致骨床出血，深入髓腔关节软骨全层缺损，可获得髓腔间叶组织外源性修复。
以上手术可通过关节镜完成，用刨刀切割，也可通过关节切割直视完成。
二、髌骨成形术
切除病变软骨后，骨质外露较大(2~3cm），可用相邻的滑膜或切割一层脂肪垫翻转缝合，覆盖暴露的骨表面。
三、髌骨切除术
如果患者年龄大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm），股骨踝软骨相对磨损较大，不能做髌骨成形术，可考虑做髌骨切除术。
预后：如果急性期能绝对刹车，后遗症可能会减少，否则预后不好。会有膝关节无力、关节不稳定、持重等后遗症。
