髌骨不稳定是一种疾病,对患者的健康危害很大,严重影响患者的日常生活,需要重视。那么,疾病的病因是什么呢?详情请参阅下面的介绍。

髌骨不稳定是什么原因引起的

       (一)病因

       髌股关节不稳定、髌骨偏移或半脱位的原因实际上包括膝前区各结构异常,可分为四类:

       1.股四头肌及其扩张部位的异常 包括内侧肌萎缩或发育不良、内侧韧带松弛、断裂或撕裂、外侧韧带紧张和高髌骨。

       2.膝关节力线异常 包括Q以及膝内、外翻和膝反屈。

       3.髌骨形状异常(patella bipartite)、异形髌骨(Ⅲ、Ⅳ型)。

       4.先天因素 主要指股骨髁发育不良、继发变形或股骨外髁形状异常。

       这些变化的共同特征是髌股关节失去正常结构,导致髌骨拉应力异常或髌骨运动轨迹异常,使髌骨处于不稳定状态。

       (二)发病机制

       1. 静态因素主要包括髌骨韧带、内外支撑韧带、髂胫束、股骨内外髁等。髌骨韧带主要限制髌骨向上移动;内外支撑韧带限制髌骨侧移位;髂胫束还可以加强髌骨外上方。因此,髌骨外侧的限制机制强于内侧。当膝关节伸直,股四头肌放松时,髌骨略有向外偏移。滑车沟内外壁限制髌骨侧滑动。当沟角增大,即沟槽变浅或股骨髁发育不良时,髌骨失去这种限制,容易脱位。此外,正常人髌骨的纵轴长度几乎等于髌腱长度。当髌腱长于髌骨时,它是髌骨的高位,这也是髌骨不稳定的因素。

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       2.动力因素 主要是指股四头肌的作用。股内侧肌的斜头肌纤维附着在髌骨内缘。当肌肉收缩时,它会向内拉髌骨,这是对髌骨外移和髌骨稳定的重要动力因素。Q角 (quadriceps-angle)指髂前上棘与髌骨中心与髌骨中心与胫骨结节中心之间的夹角。Q角为5°~10°。若Q角大于 15°,当股四头肌收缩时,髌骨向外移动。Q随着角度的增加,将髌骨拉到外侧的分力逐渐增加,髌骨的稳定性越来越差。

       以上是对疾病原因的分析,有利于更好地了解疾病,采取相关预防措施,远离疾病。我希望通过以上介绍,我们能意识到疾病的危害,从而引起关注。

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