髌股关节不稳定、髌骨偏移或半脱位的原因实际上包括膝前区各结构异常，可分为四类：
1.股四头肌及其扩张部位的异常 包括股内侧肌萎缩或发育不良、内侧韧带松弛断裂或撕裂、外侧韧带紧张和高髌骨。
2.膝关节力线异常 包括Q角及膝内外翻和膝反屈
3.髌骨形状异常(patella bipartite)(图1)，异形髌骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
4.先天因素 主要是指股骨髁火罐网发育不良、继发变形或股骨外髁形状异常。
这些变化的共同特征是髌股关节失去正常结构，导致髌骨拉应力异常或髌骨运动轨迹异常，使髌骨处于不稳定状态。
