一、一般症状：主要症状为髌骨疼痛，活动或半蹲，早期酸不适，发展为持续或进行性疼痛，开始活动时疼痛明显，活动后减轻，活动结束或休息疼痛加重，疼痛有时非常独特，常被描述为“龋齿样酸痛”，上下楼梯，尤其是下楼或下坡时，疼痛明显，膝盖经常变软，“差一点跌倒”主诉，有时有关节交锁的症状。
二、体征：体征主要具有以下特点：
1.髌骨磨压痛:多为阳性，出现率几乎100％。
2.推髌抗痛:也是阳性，将髌骨推到远端，同时股四头肌收缩，髌骨疼痛呈阳性。
三、单腿半蹲试验：多为阳性，是髌骨软骨病最明显、最具诊断价值的体征之一。曲绵域报告说，该征的阳性率达到了100％，陈世益报告达93％以上。
4.股四头肌萎缩:更明显，尤其是内侧更明显。
5.膝关节积液征:中后期多为阳性，浮髌试验有助于诊断膝关节积液量小于30ml当积液诱发膨出试验发现时，关节穿刺可以抽出淡黄色透明液体，偶尔抽出浑浊的关节液。
髌周指压痛：髌骨软骨病并发周围软组织炎症时，用食指甲扣刮髌周会引起疼痛。
7、髌后捻发音：髌骨软骨软化剥离后，髌骨软骨表面不均匀，膝关节运动可触及粗糙扭曲发音，扭曲发音的特点是膝关节活动到固定角度，反复不变，由于软骨摩擦粗糙，扭曲发音机会不多，但许多作者认为髌骨固定角度粗糙扭曲发音对诊断有意义。
