骨关节炎的西医治疗方法

       本病的主要治疗方法是减轻关节的负荷和过度活动，以延缓病变的过程。肥胖患者应减轻体重和关节负荷。拐杖或手杖可用于减轻下肢关节的负担。物理治疗和适当的运动可以保持关节的活动范围，必要时可以使用夹板支架和手杖，有助于控制急性症状。抗炎镇痛药可以减轻或控制症状。对于晚期病例，在全身耐受手术的情况下，行人关节置换被消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

       一、一般治疗。

       1、宣传疾病预防知识，保护关节。首先，让患者了解疾病，体育锻炼应逐步进行，防止关节过度运动和负荷，避免关节机械损伤。严重时，应制动或固定石膏，以防止畸形。减肥，使用手柄和手杖来减轻受影响的关节负荷。与专业相关的人员应该改变他们的工作。肌肉组的运动可以保持和改善关节活动，以提高关节的稳定性。

       2.物理疗法。热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等。可以增强局部血液循环，缓解肌肉紧张，缓解疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者有很好的效果，可以放松肌肉，缓解疼痛，防止神经根相邻组织粘连，但必须在专家的指导下进行。

       二、药物治疗。

       1.改善症状的药物。镇痛剂对已酰氨基酚有镇痛作用，但抗炎作用较弱。非甾体抗炎药具有抗炎止痛的特点。用药后可减轻关节疼痛，改善关节活动。

       2.糖皮质激素。不适合全身用药，但对其他治疗无效，关节有急性炎症发作或关节周围滑膜炎，皮肤炎可局部注射关节腔或病变部位。不应重复使用。同一部位的二次注射间隔至少为3个月。

       3.使用软骨保护剂。能缓解症状，维持和恢复关节功能。如聚氨基葡萄糖。

       4.粘弹性补充疗法。是将大分子量透明质酸溶液注入关节腔，减轻滑膜炎症，软骨损伤和改善关节功能，阻断局部病变的恶性循环。

       三、外科及关节镜下治疗。

       关节镜下关节冲洗、骨软骨移植、软骨细胞或间质干细胞移植、严重关节畸形可采用截骨矫形、关节损伤、严重功能障碍可采用关节置换。

       四、其它治疗方法。

       同类软骨或骨髓干细胞移植是在2001年欧洲风湿病年会上报道的。自体软骨移植通常仅限于小于2.2cm关节软骨缺损将从股骨远端非承重部位截取的骨柱或自体软骨移植到股骨关节表面预处理的软骨缺损隧道中。骨关节病的基因治疗也成为研究的焦点。

       此外，鉴于骨关节炎的关键在于软骨再生，自20世纪80年代以来，在欧洲、美国、日本等先进国家，使用锯峰牙鲭鱼软骨粉促进人类关节再生的替代医学开始流行。所谓替代医学，是指除传统西医外，其功效可以替代或补充西医疗效的治疗。与传统治疗相比，手术风险往往难以治愈，替代治疗往往更基本、更安全。现在在欧洲，锯峰牙鲭鱼软骨粉的提取物已认定为关节药物，美国OAM（替代医疗事务局）还研究和推广了锯峰鲨鱼软骨粉作为替代医疗的一部分，而日本直接应用于临床实践，并获得了关节软骨再生的验证，为人类克服骨关节炎带来了明亮的曙光。