膝关节骨关节炎
       随着我国逐步进入老龄化的社会,膝关节骨关节炎作为一个老年人的常见病、多发病,已经严重影响到老年人的生活质量。虽然膝关节骨性关节炎要不了命,但是作为一个高致残率的疾病,正逐步影响着广大中老年患者的晚年幸福生活(不能跳广场舞、外出旅游,甚至关节炎终末期上街买菜等基本活动都受到影响)。
       作为一名骨关节外科医生,我想给您带来一些建议和意见供您参考。首先,我想谈谈膝关节骨关节炎的原因,了解这一点,以便更好地进一步预防疾病的进展。
       流行病学显示,软骨蜕变始于30岁10%,55临床症状为1/8,男女比例为1:2年龄、性别、职业、遗传有关。在美国,50岁以上是仅次于心脏病的第二个原因。
       膝关节骨性关节炎是什么?
       它是一种慢性关节炎性疾病,主要由膝关节软骨退行性变引起,主要由关节边缘骨增生引起,涉及软骨和软骨下骨、滑膜、关节囊等重要关节结构。
       主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,部分关节肿胀和积液严重影响患者的生活质量。大多发生在50岁以后,女性比男性多。
       根据临床表现和影像,节炎可分为四个阶段:
       1级:关节间隙可疑变窄,骨质增生少。
       二级:关节间隙变窄,骨质增生少。
       3级:中度骨增生,关节间隙狭窄,软骨下骨硬化或膝关节骨畸形,如内翻、外翻等。
       4级:可见大量骨赘,关节间隙变窄,软骨下骨硬化明显,关节畸形
       随着我国人口老龄化的到来,越来越多的老年人患有膝关节骨关节炎,导致行动有限,生活质量下降。根据骨关节炎的不同程度,给予标准的阶梯性精确治疗,以达到治疗骨关节炎的趋势。
       今日主要介绍膝关节骨关节炎早中期保守治疗,以延缓疾病进展,进一步提高生活质量。
       1、早期治疗膝关节骨关节炎:
       (1)改变饮食,多吃高钙饮食,减肥保护关节软骨,局部物理治疗等。
       (2)避免剧烈活动和膝关节负重增加的运动,如爬山、爬楼梯、蹲下、跪下等。适度运动,增强肌肉力量,如股四头肌运动、步行、游泳、骑自行车等。
       2.如果运动不能解决,就需要药物的帮助。具有软骨退变抑制作用的药物可以延缓软骨退变的过程,虽然不能修复和损伤软骨。当然,这种药物是延缓软骨退变的,而软骨退变是慢性骨关节炎,是关节软骨退变,表现为疼痛。
       (1)镇痛药:分为口服药物和外用药物,包括艾瑞昔布、美洛昔康等。
       等等。
       (2)促进关节软骨合成的药物:如硫酸氨基葡萄糖胶囊、安必丁等。
       (3)玻璃酸钠可在膝关节腔注射。


当你老了,走不动了
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