发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
副神经损伤的常见原因有:
一、外周损伤
1、医源性损伤:颈部手术导致副神经颅外段损伤,其中颈后三角淋巴结活检或摘除造成的误伤最为常见,发生率为3%~6%。颈部肿瘤切除术和颈动脉手术中部分意外伤害。
2.颅底骨折:颅脑外伤颅底骨折时,枕骨疣累及颈静脉孔后骨折线会引起颈静脉孔和颅内副神经挫伤或挤压。
3.颅底枪弹伤:副神经损伤可直接引起。
4.肿瘤浸润或压迫:颈部淋巴结核、颈部恶性肿瘤可对副神经段颅外段造成损伤;枕骨大孔区和桥小脑角区肿瘤可对颈静脉孔段和颅内段造成损伤。
5.其他:颅颈交界区畸形、颅底蛛网膜炎、颈静脉炎、多发性脑神经炎等都会对副神经造成外周损伤。
二、核损伤
延髓出血或梗死及炎症常见于核性急性损伤。慢性损伤常见于延髓和脊髓空洞症、脑干肿瘤、高位颈髓内肿瘤等。