发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.病因
荚膜组织胞浆菌为双相型真菌,在自然环境中为菌丝型,有大小孢子,在宿主组织及营养丰富的培养基上酵母型菌体外周有一透明带颇似荚膜。
组织浆菌孢子通过呼吸道吸入,大部分被身体的防御机制消除,达到肺泡孢子的增殖并转化为酵母类型。导致中性粒细胞和巨噬细胞聚集,酵母被巨噬细胞吞噬,但不被杀死,仍能通过肺淋巴结繁殖和血液循环。
二、发病机制
组织细胞浆菌孢子通过呼吸道吸入,其中大部分被身体的防御机制消除,达到肺泡孢子的增殖并转化为酵母类型。导致中性粒细胞和巨噬细胞聚集,酵母被巨噬细胞吞噬,但不被杀死,仍过肺淋巴结繁殖和血液循环。孢子吸入2~3周后,随着细胞免疫的产生,巨噬细胞杀死了真菌。肉芽肿或奶酪样坏死是随着炎症反应的增强而形成的。免疫功能正常的患者大多局限于肺部。如果免疫功能低下或感染细菌过多,可导致进行性播散组织浆菌病。愈合方法是钙化或纤维化。
临床表现根据流行病学数据,X可通过真菌培养或组织学检查诊断线征和血清学检查。