(一)治疗

肺荚膜组织胞浆菌病治疗前的注意事项

       原发急性型一般不需要治疗,如病变广泛、症状明显的酮康唑或氟康唑400mg/d口服,疗程1~2月。慢性型、播散型均需治疗。慢性型首先使用两性霉素B,每天0.3~0.5mg/kg,1~2月,酮康唑400~600mg/d,维持治疗6~12月。两性霉素是播散型的首选。B治疗,每天0.3~0.5mg/kg,总量2.5g,酮康唑或氟康唑也可用于病情改善后。氟康唑也可用于0.2~0.4g/d,至少治疗静脉滴注6~8酮康唑治疗对艾滋病患者无效。1994年,美国FDA推荐伊曲康唑治疗播散组织胞浆菌病,常用口服剂量为200~400mg/d。

       (二)预后

       进行性播散型罕见,预后差。AIDS患者进展迅速,其他患者进展缓慢,死亡率达到80%。

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