成人脐疝(umbilical hernia in adult)脐环关闭后,疤痕组织在腹压增加和腹部器官顶部逐渐膨胀形成疝,是后天性脐疝,在中老年妇女中较为常见。成人脐疝的发病率明显低于婴儿,多见于35~50岁的妇女,男女比例为1∶3。

   

       脐疝是脐疝的病理基础。妊娠、肥胖、大网膜脂肪过多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等引起的腹内压升高是脐疝的重要原因。

   

       发病机制

   

       在幼儿期,脐环关闭,局部形成疤痕,由于腹肌部分变性或退行性,中老年和多次妊娠变得更加脆弱。因此,当腹部压力长时间高,腹肌过度拉伸时,内脏从脐带周围的薄弱部位脱落。脐疝的囊壁和覆盖层较薄。在皮下内容物的早期阶段,疝内容物似乎大多是大网膜,然后小肠和结肠疝内容物经常与脐疝疝囊粘连,形成多房间间隙,有时也会出现肠梗阻。孕妇或肝硬化伴有腹水患者,如脐疝伴有自发性或创伤性破裂。

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