发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
踝关节古称踝骨，内踝俗称合骨，外踝俗称核骨。踝关节骨折多见于中青年，常见于滑雪、跳远、铁饼、足球和跳伞。
中医将踝骨折纳入中医“伤骨”类别。外伤造成局部脉络损伤，气血凝滞，经络堵塞。
临床表现
踝关节一侧或两侧有红肿、踝关节疼痛、肿胀、皮下瘀斑、足内翻或外翻畸形和功能障碍。
辨证分型
分三期。①早期:伤肢肿胀疼痛，关节活动明显受限。
②中期:伤肢肿胀基本消退。疼痛缓慢，骨痂形成。
③后期：肿胀消退，骨折已有骨痂生长，但不够坚固，肢体功能尚未恢复。
养生及治疗原则
舒筋活血，整复固定，松解粘连。
保健及保健方法
一、药法
①活血化瘀的中药的中药，如当归、桃仁、红花、丹参等。然后用证书分阶段选择中药，如初期疼痛严重者选择乳香、无药、五灵脂。中后期弱血症患者选择熟地、龙眼肉、黄芪、续断、肉苁蓉。
②大活络丹、小活络丹、正清风痛片、七厘散是中成药。
③有活血化瘀作用的中药有当归、赤芍、红花。
二、外治法
①敷贴法:骨折早期外敷清营退肿膏，中后期外敷膜韧膏。
②固定方法：骨折复位后局部敷药，踝关节用夹板固定90度4—6周，固定前夹板必须首先成型，其长度为胫骨结节和下脚跟。为防止夹板直接压在脚踝骨突处，可在内外脚踝上下垫一个塔垫。内翻骨折应固定在外翻位置，外翻骨折应固定在内翻位置。如果有后脚踝骨折，脚踝也应固定在后伸位置。
三、药熨法
粗盐500克，炒后适量加醋，边洒边炒约2分钟，装袋，热熨患处。
每次20—30每天2~3次。用于骨折后期肿胀的消费者。具有消肿止痛的功效。
4.针灸
①体针：取商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪，中等刺激，留针15-20分钟，局部艾灸或温针灸。用于骨折后期，局部肿胀，活动不利。具有温经通络、消肿的功效。
②耳针:取神门、脑、敏感点，扭转技术，中强度刺激。20—30分钟。有神止痛。
5、推拿法
骨折初期采用整形手法，患者仰卧，膝盖弯曲90度。一个助手用肘关节覆盖胭脂窝，另一个助手一只手握住脚踝，另一只手握住脚背。外旋型和外翻型应在外旋位置和外翻位置进行牵引。外翻外旋型整复时，医生的手掌顶住内踝以上。另一只手掌放在外踝、跟骨和距骨的外侧，双手向对方挤压。同时，助手将脚向内旋转、向内翻转和向后伸展。骨折脱位可以复位。骨折后期，应理顺肌腱，用拇指按压揉搓昆仑、太溪、解溪、丘疹、悬钟，以患者明显的酸胀感为度。每穴1~2分钟，然后摇动踝关节，用踝关节被动背伸和跖屈，最后擦热踝关节。
六、体育法
在整个固定的当天，提高受影响肢体的位置，练习脚趾的弯曲和伸展活动，以促进肿胀。肿胀后，及时调整夹板的松紧度，并在床上练习髋关节和膝关节的弯曲和伸展，以及踝关节的弯曲和伸展活动。去除固定后，先在脚下放一块木头来回滚动，然后在平坦的地面上慢慢行走，然后支持练习蹲姿，最后练习踝关节内外翻转，直到正常生活。
7.食疗
①连续15克，薏苡仁15克，粳米25克，洗净煮粥。用于肿胀和疼痛。
②生晒参250克，黄芪250克，当归100克，川芎100克，炒2次取汁，加鹿角粉50克，蛋壳粉50克，红枣250克，桃仁250克(炒)，冰糖300克。l勺子，一天两次。用于骨折中后期患者，可促进骨折愈合。
③烤蛋壳，研末。每次3克，每天2次。用于骨折后的各个时期，可促进骨折愈合。
按语
这种疾病通常发生在创伤者身上，主要是中青年运动员。骨折复位后，注意营养，促进骨折端的恢复。固定夹板时，注意内外踝关节和脚跟是否有异常疼痛，防止褥疮。功能运动应循序渐进，不要盲目追求速度。
