踝部骨折是由什么原因引起的

       本病主要由创伤因素引起，可出现各种情况：

       一、内翻(内收)骨折可分为 III 度。

       I 度:单纯内踝骨折，骨折是由胫骨下关节向上倾斜，接近垂直方向引起的。

       II 度:暴力大，内踝撞击骨折，外踝撕裂骨折，称为双踝骨折。

       III 度：暴力，内外踝骨折同时与胫骨后缘发生后踝骨折（三踝骨折）。

       二、外翻(外展)骨折按骨折程度可分为 III 度。

       I 度:单纯内踝撕裂骨折，骨折线横行或短斜行，骨折面呈冠状，多不移位。

       II 度:暴力继续作用，从骨体向外踝打击，导致外踝斜行骨折，即踝关节骨折。如果内踝骨折同时胫腓下韧带断裂，胫腓骨下端可以分离，此时向外移位，相当于腓骨下端联合韧带上方，形成扭转外力，导致腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折，称为 Dupuytren 骨折。

       III 度:暴力过大，发生后踝骨折，即三踝骨折。

       3、外旋骨折：当小腿不动或小腿不动时，从骨体前外侧挤压外踝前内侧，导致腓骨下端斜行或螺旋骨折也可分为 III 度。

       I 度：骨折移位较少，如有移位，远骨折端向外，向后旋转。

       II 度:暴力，内侧韧带断裂或内踝撕裂骨折，即踝关节骨折。

       III 度:暴力强，从骨向外移位，向外旋转，撞击后踝，导致三踝骨折。

       4、纵向挤压骨折：高处坠落，脚跟垂直落地时，胫骨前缘骨折，踝关节向前脱位。如果暴力过大，会导致胫骨下关节表面粉碎骨折。

       严重创伤、三踝骨折时，踝关节完全失去稳定性，明显脱位，称为 Pott 骨折。