腕管综合征的非手术治疗方法有哪些

       腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome）它是周围最常见的神经卡压性疾病，也是手外科医生最常见的手术治疗。腕管综合征的病理基础是正中神经卡在腕管内。腕管综合征的非手术治疗方法有很多，包括支撑制动和皮质类固醇注射。让我给你一个具体的介绍。

       医生经常建议患者使用支架刹车来控制疾病的发展，缓解症状。常用的是预制支架，佩戴后腕关节被控制在30度的背部伸展位置。但这种背部伸展角度会增加腕管内的压力。研究证实，腕管综合征患者腕管内的压力增加，腕关节背部的压力进一步增加。控制症状最有效的位置是中立位置。将腕关节固定在中立位置可以降低腕管内的压力，但最有利于手功能的腕关节位置是背部伸展30度。考虑到中立位置不利于手动发挥，一般建议白天不固定，晚上用支架将腕关节固定在中立位置。

       口服消炎药和局部注射皮质类固醇药也是常用的方法，文献报告成功率不同。Celiker通过随机对比研究，比较了皮质类固醇注射和非类固醇抗炎药联合支制动的疗效。结果表明，两组患者的症状都有明显改善。但由于只有8周的随访，结论并不令人信服。Edgell等和Green 都认为，如果局部注射可以暂时缓解症状，手术成功率很高。还有文献报道称，激素注射有并发症，如损伤中神经。啮齿动物试验模型发现，即使地塞米松直接注射到神经中，也不会损伤神经。当所有其他类固醇药物注射到大鼠坐骨神经中时，它们会损伤神经。因此，虽然症状可以暂时缓解，但不建议传统使用皮质固醇注射。