硬脑膜外脓肿是硬脑膜与颅骨骨膜之间的化脓性感染，多为耳源性。硬脑膜外脓肿在颅内脓肿中很少见，常由中耳炎、乳突炎、颅骨骨髓炎等相邻感染源引起，也可由头部和面部感染引起。副鼻窦炎是由静脉逆行侵入引起的。病情发展容易并发硬脑膜下脓肿和脑脓肿。本病主要用于手术和全身抗生素治疗，预后良好。
1.钻孔引流治疗
如果发现肉芽组织，必须扩大骨窗，去除肉芽组织，用过氧化氢和抗生素液冲洗，放置引流管，缝合头皮，术后定期冲洗脓腔，脓腔闭合后取出引流管。
2.感染灶的清除
颅骨骨髓炎引起的脓肿应彻底咬除感染性病变的颅骨，特别是死骨和创伤后的碎骨和异物。脓液和肉芽组织清除后，可用过氧化氢和抗生素反复清洗。注意不要损伤硬脑膜。最后，放置引流管，缝合头皮，定期清洗脓腔，脓腔闭合后拔管。
三、原发灶治疗
原发灶根也应及时治疗。
4.积极抗炎治疗
积极治疗术前术后抗生素，注意生命体征变化，对症治疗。
温馨提示：由于大多数炎症仅限于硬脑膜间隙，硬脑膜外脓肿的后遗症也比硬脑膜下脓肿罕见。如果处理及时、适当，预后一般较好。
