1.急性 患者多有畏寒、发烧、全身不适、局限性头痛(多对应脓肿部位),严重感染者可出现高烧、寒战、妄想、脑膜刺激等症状。颅内压升高常不明显,脑脊液检查一般变化不大。

硬脑膜外脓肿有哪些表现及如何诊断?

       2.慢性 一般脓肿形成后症状减轻,如继发于颅骨骨髓炎,当局部脓肿或窦道和脓液排出时,症状可改善,但局部病变不会自行愈合。继发于额窦炎、中耳炎和乳突炎的人,大多数局部皮肤都有水肿和敲击疼痛。中耳炎可导致同侧三叉神经和神经损伤。偶尔由于脓肿压迫脑皮质会导致局部症状,如局限性癫痫发作、偏瘫等。

       硬脑膜外脓肿的诊断主要基于病史和上述临床表现。对于颅骨髓炎、额窦炎、中耳炎、乳突炎或颅腔相邻部位感染的患者,应考虑全身感染症状、局限性头痛、局部皮肤肿胀压痛,甚至脑膜刺激症状或脑部症状。CT和MRI扫描有助于诊断,必要时可通过钻孔进行诊断。

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