发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
硬脑膜外脓肿的致病菌类似于硬脑膜下脓肿。常见的是葡萄球菌和链球菌,有时是革兰氏阴性杆菌。感染方式:
1. 直接感染 如颅骨髓炎破坏颅骨内极,额窦炎破坏额窦后壁,中耳炎和乳突炎破坏岩骨鼓室盖,岩骨尖或乙状窦骨可引起硬脑膜外脓肿。
2.血行感染 如头面部的感染,细菌可通过颅骨导静脉进入颅内而发生硬脑膜外脓肿。也可由全身各处的感染或败血症等,细菌经血行播散而引起,但均较为少见。
(二)发病机制
硬脑膜外脓肿的病理变化取决于细菌的毒性、身体的抵抗力和感染期,其立即反应为局部疲劳,然后形成纤维蛋白沉积或脓肿。如果细菌毒性小,身体抵抗力强,局部可以形成肉芽组织,甚至变成致密的纤维组织疤痕。