口腔上颌窦瘘可以看到患者在磨牙区域或牙龈颊沟处有一个孔,可以探测到上颌窦,或使患者捏鼻鼓气,有气体从孔道排出。这种征兆多见于上颌磨牙拔除术后,也可见于创伤、牙源性感染肿瘤手术后。液体可以通过口腔进入鼻腔,口腔有咸味患侧鼻孔常有脓性分泌物,也可出现鼻塞、流鼻涕、头痛等上颌窦炎症状。X线性摄影显示,上颌窦呈云状,密度增加,阴影或液平面。如果拔牙时发现小瘘管,窦内无感染,瘘管往往可以自行愈合。对于无法自愈的瘘管,应在窦内感染得到有效控制后进行修复。瘘管及周围病变组织切除后,应使用颊或腭组织瓣转移修复患者。45°斜坡位置,上颌神经圆孔阻塞麻醉。完全切除瘘管周围的肉芽组织。沿切口近、远、中、颊侧前庭进行梯形切口,掀起粘骨膜瓣。从远到中的切口向后延伸到前庭沟,并将颊脂垫暴露在颧骨槽突出的后面。钝分离后,颊脂垫可疝入口腔。用无齿镊子轻轻将其拉出,推出骨缺损区域3~0丝线间歇缝合腭侧粘膜,最后复位粘骨膜瓣,颊脂垫间歇缝合颊侧粘骨瓣。一些颊脂垫暴露在口腔中。


有效治疗上颌窦瘘的偏方
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