急性胰腺炎后期并发症主要有胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰源性门静脉高压、胰瘘、多器官功能障碍综合征等。急性胰腺炎是一种严重的消化系统疾病，若未及时治疗或病情较重，可能引发多种并发症。
1、胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎常见的后期并发症，通常由于胰液外渗并被周围组织包裹形成。患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。胰腺假性囊肿可能压迫周围器官，导致胃肠梗阻或胆道梗阻。治疗方式包括保守观察、经皮穿刺引流或内镜下引流，必要时需手术切除。
2、胰腺脓肿
胰腺脓肿多发生在急性胰腺炎发病4周后，表现为持续发热、腹痛加重、白细胞升高等感染征象。胰腺脓肿可能由坏死组织继发感染引起，需及时进行抗生素治疗和引流。常用抗生素包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等，严重者需手术清创。
3、胰源性门静脉高压
胰源性门静脉高压是由于胰腺炎症导致脾静脉受压或血栓形成引起的。患者可能出现脾肿大、食管胃底静脉曲张等表现，严重时可发生上消化道出血。治疗包括降低门静脉压力的药物如盐酸普萘洛尔片，必要时需进行脾切除或分流手术。
4、胰瘘
胰瘘指胰管破裂导致胰液外漏，可分为内瘘和外瘘。外瘘表现为伤口持续有胰液渗出，内瘘可能导致胸腔积液或腹腔积液。胰瘘可能引起皮肤腐蚀、电解质紊乱等并发症。治疗包括禁食、胃肠减压、生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液，多数可自行愈合，顽固性胰瘘需手术干预。
5、多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征是急性胰腺炎最严重的并发症，可累及呼吸、循环、肾脏等多个系统。患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、休克、急性肾损伤等危及生命的状况。治疗需在重症监护病房进行器官功能支持，包括机械通气、血液净化、血管活性药物等综合措施。
急性胰腺炎患者出院后应定期复查腹部影像学检查，监测并发症发生情况。饮食上需严格遵循低脂饮食原则，避免暴饮暴食和饮酒。适当进行有氧运动如散步、游泳等有助于恢复，但应避免剧烈运动。如出现持续腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医，由专业医生评估是否需要进一步治疗。遵医嘱服用胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊可以帮助改善消化功能。
