急性胰腺炎可能由暴饮暴食、胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素等原因引起。急性胰腺炎是胰腺组织自身消化导致的炎症反应，典型表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热等症状，严重时可危及生命。
1、暴饮暴食
短时间内摄入大量高脂高蛋白食物会刺激胰腺分泌过量胰酶，当胰管引流不畅时可能激活胰酶引发胰腺自身消化。患者常出现持续性上腹剧痛并向腰背部放射。治疗需严格禁食禁水减轻胰腺负担，静脉补充液体维持电解质平衡，必要时使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌。
2、胆道疾病
胆结石、胆道感染等疾病可能导致胆胰管共同通道梗阻，使胆汁反流激活胰酶。这类患者往往伴有黄疸、陶土样大便等胆道梗阻表现。需通过内镜逆行胰胆管造影解除梗阻，配合注射用乌司他丁等蛋白酶抑制剂治疗。
3、酒精刺激
长期酗酒会直接损伤胰腺腺泡细胞，同时增加胰管蛋白栓子形成概率。酒精性胰腺炎患者多有长期饮酒史，腹痛症状反复发作。治疗关键在于严格戒酒，急性期使用注射用奥曲肽控制胰液分泌，慢性期需补充胰酶制剂改善消化功能。
4、高脂血症
严重高甘油三酯血症时，血中乳糜微粒可能堵塞胰腺微血管诱发炎症。此类患者常见血清呈乳糜状，甘油三酯水平显著升高。除常规治疗外需采用血浆置换快速降脂，恢复期服用非诺贝特胶囊调节血脂。
5、药物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等药物可能通过毒性作用或代谢异常诱发胰腺炎。患者多有明确用药史，停药后症状缓解。治疗需立即停用可疑药物，给予注射用甲磺酸加贝酯等胰酶抑制剂，必要时行血液净化清除药物。
预防急性胰腺炎需保持规律饮食，避免一次性摄入过多油腻食物及过量饮酒。胆结石患者应定期复查，高脂血症人群需控制血脂水平。出现持续上腹痛伴呕吐时应立即就医，治疗期间严格遵循医嘱禁食，恢复期从流质饮食逐步过渡到低脂饮食，定期监测血淀粉酶及影像学检查评估恢复情况。
