落枕和肩周炎的区别有哪些

落枕与肩周炎的区别主要体现在发病机制、症状特点及治疗方式上，落枕多由肌肉急性扭伤或受凉引起，肩周炎则与关节囊慢性炎症有关。

1、病因差异：

落枕通常因睡眠姿势不当导致颈部肌肉急性拉伤，或夜间颈部受寒引发肌肉痉挛。肩周炎多由肩关节囊及周围韧带慢性劳损、退行性变或糖尿病等系统性疾病诱发，病理表现为关节囊粘连和炎症反应。

2、疼痛特征：

落枕疼痛集中在单侧颈部，呈刀割样锐痛，头部转向患侧时加剧，常伴活动受限但无放射痛。肩周炎表现为肩关节周围持续性钝痛，夜间加重，疼痛可放射至上臂，典型体征为主动与被动活动均受限。

3、病程进展：

落枕多为突发性症状，3-7天可自行缓解。肩周炎病程分为疼痛期、僵硬期和恢复期，全程可持续6-24个月，僵硬期肩关节活动度显著下降形成冻结肩。

4、体征区别：

落枕患者颈部肌肉有明显压痛点，斜方肌或胸锁乳突肌痉挛可触及条索状硬结。肩周炎体格检查可见肩关节外展、外旋受限，肱骨大结节处压痛，严重者出现肌肉萎缩。

5、治疗方式：

落枕以热敷、镇痛药和肌肉松弛剂为主，配合轻柔拉伸促进恢复。肩周炎需阶梯治疗，急性期用非甾体抗炎药，慢性期需关节腔注射或麻醉下手法松解，康复训练贯穿全程。

日常预防需针对性调整生活习惯。落枕应选用合适高度的枕头，避免空调直吹颈部；肩周炎患者需避免肩部过度负荷，可进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练。饮食注意补充维生素D和钙质，适度游泳等全身运动有助于改善血液循环。若疼痛持续加重或伴随上肢麻木，需及时就医排除颈椎病等器质性疾病。