颈椎病有哪些症状 颈椎病的起因是什么

一、颈椎病常见症状

上肢麻痹、肩背痛、颈椎痛、头颈部活动受限、颈部僵硬、颈椎退化

二、颈椎病症状

1、症状：颈椎病的症状非常丰富、多样化和复杂。大多数患者开始症状较轻，后来逐渐加重，有些症状较重。这与颈椎病的类型有关，但通常简单的类型很少。它主要是一种类型，一种或几种类型混合在一起，称为混合性颈椎病。因此，症状非常丰富、多样化和复杂。

1、颈部和肩部疼痛可以放射到头枕和上肢；

2、肩背一侧感觉沉重，上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，手握无力，有时不自觉地落地。

3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时感觉像棉花。

4、最严重的病例是大小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

5、常伴有头颈肩背手臂疼痛，颈颈僵硬，活动有限。

6、有的伴有头晕，房子旋转，重的伴有恶心呕吐，卧床不起，少数会出现头晕、猝倒。

7、颈椎病累及交感神经时，可出现头晕、头痛、视力模糊、肿胀、干燥、张不开、耳鸣、耳塞、平衡失衡、心动过速、心悸、胸部紧绷等症状，有的甚至出现肠胃胀气等症状。还有吞咽困难、发音困难等症状。

三、颈椎病诊断标准

1、颈椎 X 线片:颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张、椎间隙狭窄、椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成。颈椎节段性不稳定也可以观察到颈椎的过度伸展和屈位片。

2、颈椎CT：颈椎增生钙化可以更清晰地观察到，对椎管狭窄和椎体后缘骨赘形成有明确的诊断价值。

3、颈椎MRI：椎间盘突出症压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据，可以清楚地观察到手术的节段和切除范围。

4、椎-基底动脉多普勒：用于检测椎动脉血流，也可观察椎动脉行走，对眩晕主要症状的患者具有较高的鉴别价值。

5、肌电图：适用于肌肉无力的患者。主要用途是明确病变神经的定位，识别侧索硬化、神经变性等神经内科疾病，但对检查条件要求严格，经常出现假阳性结果.

四、颈椎病分类

1、颈椎病：颈椎病：①抱怨头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②颈椎曲度变化或椎间关节不稳等表现在X线片上。③除颈部其他疾病(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱等非椎间盘退行性变引起的肩颈部疼痛)。

2、神经根型颈椎病：①具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，其范围与颈脊神经支配的区域一致。②压头试验或臂丛牵拉试验呈阳性。③与临床表现相一致的影像学所见。④痛点封闭无效(诊断明确者不能进行此试验)。⑤上肢疼痛主要是由颈椎外病变引起的(胸椎出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)。).

3、脊髓型颈椎病：①颈脊强损伤的临床表现。②X线片显示椎体后缘骨质增生和椎管狭窄。影像学证实了脊髓压迫。③除肌萎缩性脊髓病例索硬化、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性周围神经炎外。

4、椎动脉颈椎病：椎动脉颈椎病的诊断是一个需要研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除眼源性、耳源性眩晕外。⑥除椎动脉I段(进入颈6横孔前的椎动脉段)和椎动脉III段(进入颅内前的椎动脉段)受压引起的基底动脉供血不全外。⑦椎动脉造影或数字减影手术前椎动脉造影(DSA)。

5、交感性神经型颈椎病 ：临床表现为一系列交感神经症状，如头晕、眼花、耳鸣、手麻木、心动过速、心前疼痛等。x线片不稳定或退化。椎动脉造影呈阴性。

6、食管压迫型颈椎病:颈椎前乌嘴样增生压迫食管吞咽困难(经食管钡剂检查确认)。