颈椎病引起的头晕多为头部旋转时的短暂性头晕,跌倒后可自行站立,无其他神经系统病理变化。
颈椎的两侧各有一支椎动脉供血至颅内。当做转头动作时,一侧椎动脉受压,血供减少;另一侧椎动脉可以代偿性增加血流量以保证正常的供血,因此不会发生猝倒等异常。如果一旦出现失代偿也就是颈椎退变等情况压迫椎动脉时,当转头时会突然出现头晕,以致摔倒。部分患者头晕会伴有头痛,多为枕后部及枕顶部,其范围也可扩大至两侧耳颞部。这类头痛以跳胀痛为多见,可以伴有自主神经失调症状如呕吐、恶心等症状的出现。如此时头部过度旋转或屈伸可诱发猝倒。且在发作前期不会发生任何不适等异常,摔倒后无视力、讲话等障碍。但会有摔倒前下肢的突然无力感。颈椎病引起的头晕可与颅内肿瘤的患者相区别,如头晕、恶心呕吐等,此时的患者会伴有血压升高的症状,头部CT颅内肿瘤可见。
颈椎病引起的头晕多由椎动脉型颈椎病引起,一般无后遗症,时间短,无神经病理变化。

