健康是我们一直关注的话题之一。拥有一个健康的身体就等于拥有一半的财富。因此，了解一些健康知识可以帮助我们更好地预防疾病，保护我们自己和我们周围关心的人。你也可以尽快摆脱一些健康误解，尽快得到正确的治疗和护理。让我们看看。
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是什么原因导致食管平滑肌瘤？
(一)病因
食管平滑肌瘤的病因尚不清楚。它发生在食管固有肌层，也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织。食管微小平滑肌瘤的研究表明，74％平滑肌瘤起源于内环行肌，18％起源于粘膜下肌层，8％肿瘤起源于外纵行肌，向腔内膨胀，向外生长，97％肿瘤生长在壁内，2％纵向生长，1％肿瘤突入食管腔，带蒂如息肉。起源于内环行肌的平滑肌瘤大多沿食管长径生长在肌肉中，由于粘膜和粘膜下阻力低，突出在腔内。起源于粘膜下肌层的平滑肌瘤更容易突入腔内，甚至呈息肉状。起源于外纵肌的平滑肌瘤可以生长在食管外，有时被误认为是纵隔肿瘤。
(二)发病机制
食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层，主要是纵向肌，绝大多数在食管壁，即粘膜外壁，个别突出管腔呈息肉状，蒂与食管壁相连，有自口呕吐的报告，这些患者也可能在呕吐时堵塞呼吸道，导致窒息，食管平滑肌瘤发病部位的外国文献报告在食管下部很常见，其次是中部和上部，国内报告在食管中部很常见，管中部很常见，下一部分很少见，绝大多数肿瘤是单发的，少数是多发的，多发的数量是不确定的，2到十几个不同，由于病程长度不同，大小差异很大，有人报告了最大直径28cm，最小直径1cm，但85％肿瘤直径<4cm，重量最小0.25g，最重的文献报告5000g。<4cm，重量最小0.25g，文献报告最重者达5000g。
肿瘤大体形状不一，多呈圆形或椭圆形者，约占全部病例的60％，不规则(姜形)(图1)10％，马蹄形占8％，其它不规则形状，如螺旋形、哑铃形、条索形、结节形或分叶形，或环绕食道(图2)。
肿瘤表面光滑，纤维包膜完整，质地坚韧，易与食管粘膜分离。食管平滑肌瘤切面可见纵横交错的肌束，血管稀少，呈灰白色(图3)或黄色，切面有时可见灶性出血、液化或钙化，镜下可见束状、编织状或漩涡状排列的平滑肌纤维束，细胞呈长梭状，分化良好，细胞浆丰富，嗜酸性，边界清晰，细胞核呈梭形，无异形核分裂(图4)，部分纤维呈粘液状或玻璃状变性，少数可见钙沉积。与消化道其他部位的平滑肌瘤不同，食管平滑肌瘤恶变较少，有报告称恶变率约为 0.24％～3.3％。
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