发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
主要见于ALL、AML的M4 M5类型,其危险因素:
1.年龄<2岁或>10岁。
2.血细胞增多或高细胞白血病。
3.乳酸脱氢酶增加。
(二)发病机制
白血病细胞通过直接传播和血源转移进入中枢神经系统,因为大多数化疗药物不容易通过血液传播-脑脊液屏障导致脑脊液中无法达到有效的药物浓度,侵入性白血病细胞增殖缓慢,最终导致CNS-L。
CNS-L病理上,主要表现为脑膜和脑实质性白血病细胞灶性或弥散性浸润,可伴有出血、血肿和硬膜外肿块形成横断性脊髓炎。依次浸润蜘蛛网膜和脑实质。